Aumento de peso de Biktarvy
Estrategia de búsqueda: EMBASE, MEDLINE y PubMed desde 1946 hasta la actualidad. También se buscaron datos relevantes en los registros/bases de datos de ensayos clínicos y en los sitios web. Las palabras clave fueron Biktarvy, bictegravir/emtricitabina/tenofovir alafenamida. Los registros se limitaron a aquellos en idioma inglés. Las búsquedas se actualizaron por última vez el 25 de octubre de 2018
El manuscrito fue revisado por: D. M. Burger, Radboud University Medical Centre Nijmegen, Nijmegen, Países Bajos; C. Godfrey, Division of AIDS, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA; F. Maggiolo, Division of Infectious Diseases, ASST Papa Giovanni XXIII, Bergamo, ItaliaLa versión original de este artículo fue revisada debido a una solicitud retrospectiva de Acceso Abierto.Derechos y permisos
Acceso abierto Este artículo se distribuye bajo los términos de la licencia Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), que permite cualquier uso no comercial, duplicación, adaptación, distribución y reproducción en cualquier medio o formato, siempre y cuando se dé el crédito apropiado al autor o autores originales y a la fuente, se proporcione un enlace a la licencia Creative Commons y se indique si se hicieron cambios.
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Para los adultos y los niños que pesan al menos 55 libras (25 kg), utilice la dosis estándar anterior o consulte el etiquetado del paquete. Nueva formulación pediátrica disponible para niños de al menos 2 años y que pesen entre 30,8 y 55 libras (14-25 kg), Biktarvy Low Dose-utilizar un comprimido al día con o sin comida. Cada comprimido de Biktarvy Baja Dosis contiene BIC 30 mg/FTC 120 mg/TAF 15 mg. Tome la dosis olvidada tan pronto como sea posible, a menos que esté más cerca de la hora de su próxima dosis. No duplique su próxima dosis. Biktarvy no está recomendado para personas con un ClCr inferior a 30 mL/min o personas con insuficiencia hepática grave. Biktarvy puede usarse en personas con una carga viral indetectable y un CrCl inferior a 15 mL/min que también estén recibiendo hemodiálisis.
Posibles efectos secundarios y toxicidadLos efectos secundarios más comunes (raramente experimentados) incluyen dolor de cabeza, náuseas y diarrea. Los INSTI y el TAF se asocian a un aumento de peso. La creatinina sérica, el aclaramiento estimado de creatinina, la glucosa en orina y las proteínas en orina deben obtenerse antes de iniciar el Biktarvy y deben controlarse. El BIC puede causar un pequeño aumento reversible de la creatinina sérica en las primeras semanas de tratamiento que no afecta a la función renal real. Se han notificado raramente casos de depresión e ideas suicidas con los INSTI, principalmente entre personas con antecedentes de enfermedades psiquiátricas. Las directrices del DHHS recomiendan vigilar estrechamente a las personas con enfermedades psiquiátricas preexistentes. Antes de iniciar el tratamiento, se debe realizar una prueba de detección del virus de la hepatitis B (VHB). Se han notificado exacerbaciones graves del VHB en personas con coinfección que han suspendido el Biktarvy (debido a la eliminación de los componentes emtricitabina y TAF, que también tratan el VHB). Vigilar estrechamente las enzimas hepáticas. El inicio de la terapia contra el VHB puede estar justificado tras la interrupción de Biktarvy. Consulte inmediatamente a su médico si presenta alguno de los siguientes signos de hepatitis: coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos; orina oscura o del color del té; deposiciones de color pálido; náuseas o vómitos; pérdida de apetito; o dolor, molestia o sensibilidad en el lado derecho por debajo de las costillas.
Efectos secundarios de Biktarvy
«El primer mes de Biktarvy parecía estar bien, pero después de un mes me provocó espasmos severos y dolor en las pantorrillas. El dolor duraba 24 horas al día. Luego, después de 4 meses, me dio dolor de cuello y fue entonces cuando mi médico me cambió los medicamentos. El Biktarvy también aumentó mi colesterol. También me dio lipodistrofia en las piernas y los brazos, lo cual es deprimente».
«Recientemente me pusieron en Biktarvy dejando de tomar Truvada por razones de seguridad hepática y renal. He mantenido un historial médico saludable y no tengo copias virales bajas en los análisis de sangre. Empecé a notar inmediatamente la redistribución de la grasa de la lipodistrofia alrededor del abdomen, la ceja (ceja de Neanderthal). Poco después empecé a tener fuertes dolores del cuadrante derecho del abdomen, bastante insoportables. El Dr. indica que no cree que Biktarvy relacionados.
Hice lo que «no» sugiero a otros que hagan, pero paré y reinicié el régimen anterior y los efectos secundarios disminuyeron. Hay efectos secundarios con cualquier medicamento, y en los estudios de prueba los sujetos presentan varios. Sin embargo, los efectos secundarios más pertinentes son los que los médicos consideran, y no los menos frecuentes. Que algunos sean menos frecuentes no significa que no existan o que sean menos relevantes. Abogue por usted, insista en que su médico le escuche, ellos están ahí para usted como paciente y deben tratar al paciente con el respeto de ser escuchado».
Foro Biktarvy
«Soy VIH+ desde 1999. La introducción de Biktarvy fue una de las peores que he tenido durante mi arduo viaje. Me dolía todo el cuerpo, estaba agotado, me dolía el estómago y no tenía energía. Después de unas 3 semanas empezó a normalizarse así que continué. Estoy terminando mi 3er mes de tratamiento y las cosas parecen empeorar. Soy muy activa pero el dolor en los glúteos, las piernas y los pies es horrible. Cuando hago ejercicio parece que no puedo recuperarme durante días. Todas las mañanas tengo el estómago hinchado con un dolor sordo. He tenido bloqueos mentales preocupantes, ahora soy un estudiante de medicina y necesito ser capaz de recordar cosas a demanda, así que esto está causando desafíos. Tengo problemas para dormir y a menudo me despierto en medio de la noche teniendo los momentos de «vale la pena». La otra cosa que he notado es la depresión, algo que no he tenido desde mis jóvenes 20 años. Todo esto podría deberse a la falta de sueño y al dolor y la frustración constantes, pero simplemente me siento mal. Espero que compartirlo ayude a alguien más».
«Llevo más de 3 meses tomando Biktarvy y siento la necesidad de compartir mi experiencia debido a la cantidad de comentarios negativos sobre el mismo en este foro, por lo que tenía mucho miedo de hacer el cambio. Llevo tomando complera desde los 20 años, haciéndola indetectable desde 2017.
