Rolda de prensa de José María Rial
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Presentación de Isma Martínez como nuevo xogador de la UD
La administración de quimioterapia en el cáncer de próstata depende del estado físico del paciente. En los pacientes no aptos, el deterioro fisiológico determina el tratamiento óptimo. Aunque actualmente no existe un consenso para evaluar la aptitud del paciente, este artículo propone un algoritmo que combina la información disponible para administrar quimioterapia, y en particular docetaxel, en pacientes no aptos. Se construyó revisando los factores que pueden influir en el tratamiento, como el estado funcional, las comorbilidades relacionadas con el taxano y el estado nutricional. También se revisan las escalas geriátricas para pacientes con cáncer de próstata y los regímenes de tratamiento alternativos para esta población. En resumen, los pacientes requieren una evaluación global para optimizar el tratamiento. El uso de docetaxel debe restringirse en los pacientes no aptos y deben evaluarse otras opciones, debido a su alta toxicidad y baja eficacia.
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Por su ubicación, Ourense, referente urbano de la Galicia interior, es un nudo de comunicaciones que conecta el noroeste atlántico con el resto de España. Además, mantiene un estrecho contacto con Portugal, cuya frontera está a sólo 60 km.
Con pendientes poco pronunciadas y un trazado longitudinal, Ourense es una ciudad de distancias cortas, cómoda para recorrer a pie y sin prisas; no tendrás que utilizar demasiado el coche. Si lo necesita, le alegrará saber que el tráfico en la ciudad es fluido y el aparcamiento es relativamente fácil.
Para desplazamientos más largos, la ciudad cuenta con una red de autobuses urbanos con varias rutas que cubren cómodamente el eje norte-sur de la ciudad. Imprescindible si quiere visitar la zona termal del río Miño es utilizar el Tren Termal, que sale de la Plaza Mayor. También encontrará paradas de taxi en diferentes puntos estratégicos.
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El cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) representa más del 85% de todos los cánceres de pulmón, divididos en subtipos histológicos no escamosos (70%) y escamosos (30%). La enfermedad metastásica está presente en el 50% de los nuevos diagnósticos de CPNM y el pronóstico de estos pacientes con CPNM metastásico o en estadio IV es extremadamente pobre, con tasas de supervivencia a 5 años inferiores al 5% (1).
Hasta ahora, para el CPNM metastásico de tipo salvaje (80%), el tratamiento estándar de primera línea ha sido la quimioterapia de doblete basada en platino, con tasas de respuesta (ORR) que oscilan sólo entre el 15-30% y una supervivencia global (SG) de 8-10 meses (2). Para los pacientes con carcinoma no escamoso, esta quimioterapia puede administrarse sola o en combinación con bevacizumab (3,4), durante cuatro a seis ciclos, seguidos de un tratamiento de mantenimiento con pemetrexed o bevacizumab (5). Con la detección de la mutación activadora del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), de la quinasa del linfoma anaplásico (ALK) o de la translocación/reordenación de ROS1, los agentes dirigidos mejoran la ORR hasta el 70% y la SG hasta más de 20 meses, pero son pocos los pacientes que albergan estas alteraciones (20%) y es frecuente que se produzca resistencia al tratamiento (6,7).
