Cirugia para descomprimir el nervio ciatico

Cirugía de ciática cuánto tiempo en el hospital

Ponga una pajita en su puño. Ahora aprieta. Notará que no pasa mucho a través de la pajita. Esto es, esencialmente, lo que ocurre en su columna vertebral cuando tiene un nervio pinzado. Su médula espinal o sus nervios (la pajita) están siendo apretados debido al pinzamiento por el hueso/y o el material del disco.

La descompresión es un procedimiento quirúrgico para aliviar la presión y aliviar el dolor causado por este pinzamiento. Se retira una pequeña porción de hueso sobre la raíz nerviosa, llamada lámina, y/o material discal de debajo de la raíz nerviosa para dar más espacio al nervio.

Cada uno de estos procedimientos puede realizarse como una cirugía independiente o puede combinarse. Por ejemplo, una laminotomía puede realizarse junto con una discectomía. Su médico determinará qué procedimiento o procedimientos le proporcionarán el mayor alivio.

En algunos casos, estos procedimientos pueden ser necesarios como parte de la cirugía para tratar una hernia discal. Es posible que el cirujano tenga que extirpar una parte o toda la lámina para acceder al disco dañado.

Tiempo de recuperación de la cirugía de ciática

El nervio ciático pasa por la cadera cerca de varias estructuras y puede quedar atrapado en su recorrido produciendo dolor y otros síntomas. La compresión del nervio ciático puede producirse debido al tejido cicatricial, el tendón piriforme, el tendón de los isquiotibiales, anomalías vasculares, tumores, fracturas o anomalías óseas. También puede producirse un atrapamiento debido a la disminución del espacio entre el fémur (hueso del muslo) y la tuberosidad isquiática (una proyección del hueso de la pelvis) por la que pasa el nervio.

La artroscopia es un procedimiento mínimamente invasivo que permite a su médico tener una clara visión ampliada del nervio ciático a su paso por la articulación de la cadera y utilizar instrumentos para descomprimir el nervio. Para el procedimiento, usted se acostará de espaldas o de lado. Se realizan pequeñas incisiones en la parte delantera y lateral de la cadera a través de las cuales se crean portales para acceder al nervio ciático. Se pasa un artroscopio a través de uno de los portales. Se identifica el nervio ciático y se evalúa la movilidad y el pinzamiento. Se evalúan otras estructuras, como los tendones piriformis e isquiotibiales. Se pasan instrumentos especiales a través de los portales y se utilizan para cortar o eliminar tejido de modo que se descomprima el nervio ciático.

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La descompresión lumbar suele realizarse con anestesia general, lo que significa que estará inconsciente durante el procedimiento y no sentirá ningún dolor mientras se lleva a cabo. La operación completa suele durar al menos una hora, pero puede durar mucho más, dependiendo de la complejidad del procedimiento.

Hasta 3 de cada 4 personas que se someten a la operación experimentan una mejora significativa del dolor. Las personas a las que les resultaba difícil caminar antes de la operación debido al dolor o la debilidad de las piernas suelen poder caminar más lejos y con más facilidad después de la operación.

Los tratamientos no quirúrgicos incluyen analgésicos, fisioterapia y terapia de inyección espinal. La terapia de inyección espinal es un curso de inyecciones espinales que puede utilizarse en combinación con otras terapias, como la fisioterapia.  Se inyecta anestesia local y esteroides para ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación.

Esto provoca una serie de problemas, como el adormecimiento de la piel que rodea el ano (conducto posterior), la imposibilidad de orinar o controlar la vejiga (incontinencia urinaria) y la pérdida de control de los intestinos (incontinencia intestinal).

Tasa de éxito de la cirugía del nervio ciático

La cirugía para la ciática suele considerarse cuando el dolor y/o la debilidad de las piernas son persistentes o progresivos incluso después de haber probado varios métodos de tratamiento no quirúrgico de la ciática. En algunos casos, la cirugía puede considerarse la primera opción.

La cirugía se realiza con el objetivo de eliminar la causa de la ciática y controlar los síntomas de la pierna, como el dolor y la debilidad. Sin embargo, el dolor de espalda asociado a la ciática puede no mejorar después de la cirugía.1

La microdiscectomía es un enfoque quirúrgico habitual para tratar la ciática causada por una hernia discal lumbar. En esta cirugía, se extrae una pequeña parte del material del disco bajo la raíz nerviosa y/o el hueso sobre la raíz nerviosa. Aunque técnicamente es una cirugía abierta, la microdiscectomía utiliza técnicas mínimamente invasivas y puede realizarse con una incisión relativamente pequeña y un daño mínimo en los tejidos.

En una cirugía de laminectomía lumbar, se extrae una parte de toda la lámina vertebral. Este procedimiento alivia la compresión de las raíces del nervio ciático. Leer Cirugía de laminectomía lumbar para la estenosis espinal (descompresión abierta)

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