Codo estirado
ResumenUna luxación de codo se produce cuando los huesos que componen la articulación son forzados a salirse de la alineación, normalmente cuando se cae sobre una mano extendida durante una caída. El codo es la segunda articulación que más se disloca en los adultos, después del hombro, y la que más se disloca en los niños.
Si usted o su hijo se dislocan el codo, busque atención médica inmediata. Pueden producirse complicaciones si el codo dislocado pellizca o atrapa los vasos sanguíneos y los nervios que sirven a la parte inferior del brazo y la mano.
Lesión de codo en niños
Son la línea radiocapitelar y la línea humeral anterior.Línea radiocapitelarUna línea trazada por el centro del cuello del radio debe pasar por el centro del capitel, sea cual sea la posición del paciente, ya que el radio se articula con el capitel (figura).
Más del 95% de las fracturas supracondíleas son de tipo hiperextensión debido a una caída sobre la mano extendida. El codo se bloquea en hiperextensión. El olécranon es empujado hacia la fosa del olécranon provocando que la corteza anterior del húmero se doble y finalmente se rompa. Si la fuerza continúa, tanto la corteza anterior como la posterior se fracturarán.
Fracturas supracondíleas (2)Si el desplazamiento es mínimo o nulo, estas fracturas pueden quedar ocultas en las radiografías. El único signo será una almohadilla de grasa positiva. Por lo general, hay algún desplazamiento y la línea anterior del húmero no pasa por el centro del capitel, sino por el tercio anterior o incluso por delante del capitel (figura).
Las fracturas supracondíleas (3)Las fracturas supracondíleas se clasifican según Gartland.Las fracturas de tipo I de Gartland son a menudo difíciles de ver en las radiografías ya que el desplazamiento es mínimo. La mayoría de estas fracturas consisten en fracturas en bastón verde o en toroide.
Niño que se queja de dolor en el brazo tras una caída
La lesión puede no ser obvia porque el codo de niñera no hace que el codo parezca hinchado o magullado. Un niño con codo de enfermera no querrá utilizar el brazo lesionado porque moverlo es doloroso. Mantendrá el brazo recto o con una ligera flexión en el codo. Los niños dirán que les duele la muñeca, el antebrazo o el codo.
Una lesión en el brazo o en el codo que cause dolor intenso, hematomas o hinchazón puede ser un signo de fractura de codo (hueso roto). Puede ser difícil para los padres saber si una lesión en el codo es un codo de niñera o una fractura, por lo que es importante llamar al médico si su hijo tiene una lesión en el codo.
Los niños pequeños tienen un ligamento en el codo que está un poco suelto. A veces, durante el juego o cuando se les levanta el brazo, dos huesos del codo pueden separarse brevemente un poco. Esto puede dejar que un ligamento se deslice dentro de la articulación, que entonces se atasca. A medida que los niños crecen, el ligamento se tensa. La mayoría de los niños no padecen el codo de enfermera después de los 5 años, aunque puede ocurrir hasta los 6 ó 7 años.
Para diagnosticar el codo de niñera, los profesionales sanitarios revisan el brazo y preguntan cómo se ha producido la lesión. Por lo general, no necesitan hacer ninguna prueba especial. Sólo pedirán una radiografía de codo si puede haber una fractura o la causa de la lesión no está clara.
Síntomas de una fractura de codo en un niño
<figcaption class=»asset-image-caption»>Pulled elbow occurs when one of the forearm bones (the radius) slips through a ligament at the elbow. When a child’s arm is suddenly pulled, twisted or jerked this causes the ligament to stretch and the radius to slip out of place.</figcaption>
</figure><h2>Key points</h2><ul><li>Pulled elbows are caused by a sudden pull or jerk to the arm.</li><li>They are most common in younger children.</li><li>They are usually easily diagnosed and fixed by a health care provider.</li><li>Never try to fix a pulled elbow yourself.</li>
<p>It is normal for your child to feel upset. They may cry or complain only if the arm is moved. It is also possible that they do not cry and are not upset. Many children will point to the wrist when asked where it hurts, even though the problem is in the area of the elbow.</p><h2>Treatment in hospital</h2>
<p>Your child will not usually need an <a href=»/Article?contentid=1647&language=English»>X-ray</a>. The health care provider will move the arm and slip the bone and ligament back into place. This causes some pain for the child, but it is usually a very quick procedure.</p>
