ملاحظات
El personal sanitario suele tratar la tos ferina con antibióticos y el tratamiento temprano es muy importante. El tratamiento puede hacer que la infección sea menos grave si se inicia pronto, antes de que empiecen los ataques de tos. El tratamiento también puede ayudar a prevenir el contagio de la enfermedad a los contactos cercanos (personas que han pasado mucho tiempo cerca de la persona infectada). El tratamiento después de tres semanas de enfermedad es poco probable que ayude. Para entonces, las bacterias ya han desaparecido del organismo, aunque normalmente se sigan teniendo síntomas. Esto se debe a que las bacterias ya han causado daños en el organismo.
La tos ferina puede ser a veces muy grave y requerir tratamiento en el hospital. Los bebés son los que más riesgo tienen de sufrir complicaciones graves por la tos ferina. Vea fotos de un bebé recibiendo tratamiento para la tos ferina en el hospital.
Su hijo puede necesitar ayuda para mantener despejadas las vías respiratorias, lo que puede requerir la aspiración (extracción) de mucosidad. Los médicos controlan la respiración y administran oxígeno, si es necesario. Los niños pueden necesitar líquidos por vía intravenosa (IV, a través de la vena) si muestran signos de deshidratación o tienen dificultades para comer. Hay que tomar precauciones, como practicar una buena higiene de manos y mantener limpias las superficies.
Plan de cuidados de enfermería para la tos ferina
El tratamiento temprano de la tos ferina es muy importante. Cuanto antes se inicie el tratamiento, especialmente en el caso de los bebés, mejor. Si un paciente comienza el tratamiento de la tos ferina al principio de la enfermedad, durante las primeras 1 ó 2 semanas antes de que se produzcan los paroxismos de tos, los síntomas pueden disminuir.
Los médicos deben considerar seriamente el tratamiento antes de los resultados de las pruebas si la historia clínica es muy sugestiva o el paciente tiene riesgo de padecer una enfermedad grave o complicada (por ejemplo, los bebés). Si el clínico diagnostica al paciente tarde, los antibióticos no alterarán el curso de la enfermedad. Incluso sin antibióticos, esos pacientes ya no deberían contagiar la tos ferina.
Las personas con tos ferina son infecciosas desde el comienzo de la fase catarral (secreción nasal, estornudos, fiebre baja, síntomas del resfriado común). Siguen siendo infecciosas hasta la tercera semana después del inicio de los paroxismos (toses múltiples y rápidas) o hasta 5 días después del inicio de un tratamiento antimicrobiano eficaz.
Una pauta razonable es tratar a las personas mayores de 1 año en las 3 semanas siguientes al inicio de la tos y a los bebés menores de 1 año y a las mujeres embarazadas (especialmente las que están a punto de nacer) en las 6 semanas siguientes al inicio de la tos.
Prevención de la tos ferina
La tos ferina (pertussis) es una infección del sistema respiratorio causada por la bacteria Bordetella pertussis (o B. pertussis). Afecta principalmente a los bebés menores de 6 meses que aún no están protegidos por las vacunas, y a los niños de 11 a 18 años cuya inmunidad ha empezado a desaparecer.
Al cabo de una o dos semanas, la tos seca e irritante evoluciona hacia ataques de tos. Durante un ataque de tos, que puede durar más de un minuto, el niño puede ponerse rojo o morado. Al final de un ataque, el niño puede emitir el característico sonido de los gemidos al inspirar o puede vomitar. Entre los episodios, el niño suele sentirse bien.
Aunque muchos bebés y niños pequeños con tos ferina desarrollan los ataques de tos y el sonido que los acompaña, no todos lo hacen. Y a veces los bebés no tosen ni gritan como los niños mayores. Los bebés pueden parecer que están jadeando con la cara enrojecida y pueden dejar de respirar (lo que se denomina apnea) durante unos segundos en los episodios más graves.
La tos ferina es muy contagiosa. La bacteria se transmite de persona a persona a través de pequeñas gotas de líquido procedentes de la nariz o la boca de una persona infectada. Estas gotas pueden pasar al aire cuando la persona estornuda, tose o se ríe. Otras personas pueden infectarse al inhalar las gotas o al mancharse las manos y tocarse la boca o la nariz.
Tos ferina
La tos ferina, o pertussis, afecta principalmente a los bebés y niños pequeños. Provocada por una infección bacteriana, se asocia a paroxismos (ataques intensos) de tos que terminan con el característico silbido al inhalar el aire.
La División de Enfermedades Respiratorias del Boston Children’s Hospital está formada por neumólogos clínicos, enfermeras especialistas en pulmón, fisioterapeutas y trabajadores sociales que trabajan juntos para atender a nuestros pacientes. Dos médicos están de guardia las 24 horas del día, los siete días de la semana, para atender situaciones de emergencia. Tenemos una línea de enfermería para ayudar a responder a las preguntas, y una línea de prescripción para proporcionar una rápida reposición de la medicación.
La tos ferina está causada por una bacteria llamada Bordetella pertussis. Se propaga entre los niños por la exposición a personas infectadas a través de gotitas en el aire. Una vez que la bacteria está en las vías respiratorias del niño, comienza la inflamación de las vías respiratorias y la producción de mucosidad.
La enfermedad suele tardar de una a tres semanas en instalarse por completo, y su hijo suele pasar por tres etapas. Aunque cada niño puede experimentar los síntomas de la tos ferina de forma diferente, algunos de los síntomas más comunes de cada etapa son