Síntomas del eczema de pezón
Una mujer de 36 años de edad, con gravidez 4 y párr. 3, presenta una historia de 3 meses de erupción pruriginosa bilateral en sus pezones y areolas. Tenía un bebé de 8 meses al que había amamantado. El bebé había empezado a tomar alimentos sólidos a los 5 meses de edad.
Examen físico. Se observó que los pezones y las areolas de la paciente estaban eritematosos, escamosos, hiperqueratósicos y liquenificados. También presentaba lesiones eczematosas en ambas manos. El resto de los hallazgos de la exploración física no eran destacables.
Diagnóstico y tratamiento. Basándonos en el aspecto clínico, se diagnosticó un eczema de pezón y areola. La paciente fue tratada con una pomada de fluocinonida, dos veces al día durante una semana y luego una vez al día al acostarse hasta que se resolvió el cuadro, seguida de la aplicación de una pomada de vaselina dos veces al día. A las 2 semanas de seguimiento, el eczema se había resuelto completamente.
Discusión. El eczema de pezón y areola es una dermatosis caracterizada por diversas manifestaciones clínicas, como eritema, vesículas, erosiones, descamación, costras, fisuras y liquenificación, solas o combinadas.1 Se desconoce la incidencia exacta, dado que la literatura sobre esta afección se limita a informes de casos. Las niñas adolescentes y las madres lactantes son las más afectadas.1 También se han descrito raramente casos en la infancia2 y en varones.3
Crema para el eczema mamario
Las mujeres que dan el pecho suelen tener problemas de dermatitis del pezón; muchas tienen antecedentes de eczema (dermatitis atópica) o una piel que se irrita fácilmente. Las mujeres que amamantan a sus hijos con antecedentes de vaginitis por hongos o cuyos bebés también utilizan biberón o chupete pueden tener más riesgo de sufrir una infección por hongos en el pezón.Las reacciones alérgicas pueden producirse por partículas de alimentos en la boca del bebé lactante o por lociones o cremas aplicadas en la zona del pezón.Los hombres y las mujeres que no amamantan a sus hijos y tienen dermatitis en el pezón también suelen tener antecedentes de eczema o piel fácilmente irritable. El tamaño asimétrico de las mamas puede provocar irritación por la ropa o por la fricción del ejercicio.El raro cáncer de mama, la enfermedad de Paget, puede darse en hombres o mujeres y suele verse en personas mayores (de más de 50 años).
Si no mejora en unos días con las medidas de autocuidado, busque ayuda médica. Busque ayuda si hay fiebre o enrojecimiento y dolor generalizados en la mama.Las madres lactantes deben buscar ayuda si el bebé presenta signos de candidiasis, como manchas blancas en la boca o la lengua.
Eczema o cáncer de mama
Pueden aparecer afecciones cutáneas como eczema o dermatitis en el pezón y la areola, la parte plana y coloreada que rodea el pezón. Estos problemas son más frecuentes en las mujeres que tienden a ser alérgicas (por ejemplo, si tienen un eczema conocido, asma o fiebre del heno), o que están embarazadas o en período de lactancia. La dermatitis de contacto irritante está causada por la inflamación de la piel por productos como champús, jabones, detergentes o productos químicos. La dermatitis de contacto alérgica es una verdadera alergia a un producto utilizado en la piel.
Con cualquiera de estas causas, se observa una erupción en el pezón o la areola que puede ser seca o exudativa. La erupción suele picar y puede aparecer en uno o ambos pechos. Puede haber un dolor de quemazón asociado, especialmente si se está amamantando. En las mujeres que dan el pecho, los síntomas suelen aparecer en el momento de la dentición del bebé o de la introducción de los alimentos sólidos.
El eczema o la dermatitis pueden provocar la aparición de costras en el pezón. Sin embargo, si en algún momento observa una verdadera secreción del pezón que sale de un solo conducto en el pezón, o si los cambios en la piel de su pezón no mejoran con el tratamiento anterior, por favor, vuelva a Sydney Breast Clinic para una pronta revisión ya que esto puede indicar una condición diferente.
Remedios caseros para el eczema de pezón
Autor correspondiente: Adil Elghanmi, Departamento de Ginecología y Obstetricia, Hospital Universitario Internacional Cheikh Khalifa, Facultad de Medicina, Universidad Mohammed VI de Ciencias de la Salud (UM6SS), Casablanca, Marruecos
1Servicio de Ginecología y Obstetricia, Hospital Universitario Internacional Cheikh Khalifa, Casablanca, Marruecos, 2Facultad de Medicina, Universidad Mohammed VI de Ciencias de la Salud (UM6SS), Casablanca, Marruecos, 3Dervicio de Dermatología, Hospital Universitario Internacional Cheikh Khalifa, Casablanca, Marruecos
