Lentes de contacto o gafas
Una mujer de 60 años acudió a la clínica oftalmológica con luces intermitentes y nuevas moscas volantes en el ojo izquierdo desde hacía cuatro días. Las moscas volantes se describen como «grandes y fibrosas», y los destellos de luz se producen en la periferia temporal «como el flash de una cámara que se dispara repetidamente». Los destellos de luz también eran peores en un entorno poco iluminado. Negó que hubiera «sombras» o «cortinas» en su visión periférica. Negó haber sufrido un traumatismo craneal o una caída reciente. No tenía antecedentes personales o familiares conocidos de desgarros o desprendimientos de retina, y no tenía quejas en el ojo derecho. No tenía otras quejas en el momento de la presentación.
Figura 1: Las flechas blancas muestran un signo de Shafer positivo en otra paciente. Este paciente tenía filamentos de la sinéresis vítrea, que se ve como material wispy apenas debajo de las flechas blancas. Nuestro paciente no tenía el signo de Shafer. (Haga clic en la imagen para obtener una mayor resolución)
Figura 2: Ejemplo de un anillo de Weiss, que indica el desprendimiento del vítreo del nervio óptico. El nervio óptico, la retina y los vasos retinianos están desenfocados a propósito porque el anillo de Weiss está situado más anteriormente en el vítreo. Crédito: PVD Eye Rounds por Matt Weed, MD. (Haga clic en la imagen para obtener una mayor resolución)
Desprendimiento de vítreo posterior
El desprendimiento de vítreo posterior (PVD) es un cambio natural que se produce durante la edad adulta, cuando el gel vítreo que rellena el ojo se separa de la retina, la capa nerviosa que detecta la luz en la parte posterior del ojo.
Los síntomas suelen reducirse a lo largo de varias semanas. La mayoría de los pacientes experimentan la EVP después de los 60 años, una vez en cada ojo, y la afección no suele poner en peligro la vista, pero ocasionalmente afecta a la visión de forma más permanente en caso de complicación, como el desprendimiento de retina o la membrana epirretiniana.
Durante la EVP, las moscas volantes suelen ir acompañadas de destellos, que son más perceptibles en entornos oscuros. La mayoría de los pacientes experimentan moscas volantes y destellos durante las primeras semanas de una EVP, pero en algunos casos los síntomas son apenas perceptibles. Si la EVP se complica con una hemorragia vítrea, un desprendimiento de retina, una membrana epirretiniana o un agujero macular, los destellos y las moscas volantes pueden ir acompañados de una disminución o distorsión de la visión. Las moscas volantes son más molestas cuando están cerca del centro de la visión y menos cuando se instalan a los lados de la visión. Pueden aparecer como telarañas, polvo o un enjambre de insectos, o en forma de círculo u óvalo, llamado anillo de Weiss.
Destellos en el ojo
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Bryan Wolynski, O.D., es un optometrista certificado que lleva más de 30 años en este campo. Es profesor clínico adjunto en la Facultad de Optometría de SUNY y trabaja en una consulta privada en la ciudad de Nueva York.
El ojo está lleno de un líquido gelatinoso llamado vítreo. El vítreo está unido a la retina, situada en la parte posterior del ojo. El desprendimiento de vítreo posterior (PVD) se produce cuando el vítreo se desprende de la retina.
El desprendimiento de vítreo posterior no suele ser peligroso para la visión, pero puede causar estrés y complicaciones que deben ser tratadas y seguidas por su oftalmólogo. Aquí encontrará más información sobre el desprendimiento de vítreo posterior (también llamado desprendimiento de vítreo), incluidos los síntomas, las complicaciones y los tratamientos.
Anillo de Weiss
El interior de nuestros ojos está lleno de vítreo, una sustancia gelatinosa que está unida a la retina. Este gel puede encogerse o separarse, haciendo que la membrana vítrea se desprenda de la retina, lo que da lugar a un desprendimiento de vítreo posterior.
A medida que una persona envejece, el gel vítreo del ojo empieza a encogerse y puede colapsar, haciendo que el vítreo se desprenda de la retina. Esto se conoce como desprendimiento de vítreo posterior. Es frecuente en personas de más de 50 años, con mayor riesgo a partir de los 70 años.
La mayoría de las personas que desarrollan un desprendimiento de vítreo posterior no experimentan más complicaciones. Estos pacientes pueden seguir experimentando moscas volantes. Un pequeño número de pacientes con desprendimiento de vítreo posterior tendrá también un desgarro de la retina, causando un desprendimiento de retina.
