En la insuficiencia cardíaca congestiva, ¿cuáles son las principales discapacidades del corazón?
Estudio de cohorte de base poblacionalRealizamos un estudio de cohorte retrospectivo de base poblacional en Ontario, Canadá, entre el 1 de octubre de 2008 y el 31 de marzo de 2015 para evaluar el impacto del sexo y la IC en el resultado de la discapacidad derivada del paciente. Se incluyeron pacientes adultos ≥40 años de edad que se sometieron a un CABG primario aislado. Se excluyeron los pacientes que no eran residentes de Ontario, que habían tenido una cirugía cardíaca previa o a los que les faltaba información sobre la edad, el sexo y la FE (figura suplementaria en línea S1).Material suplementario
Fuentes de datosSe utilizaron los datos del registro clínico de CorHealth Ontario y las bases de datos administrativas de asistencia sanitaria a nivel de población con información sobre todos los residentes de Ontario disponibles en el Institute for Clinical Evaluative Sciences. Los individuos que se sometieron a un CABG aislado se identificaron a partir del registro de CorHealth Ontario. CorHealth Ontario es una red de 20 hospitales que mantiene un registro clínico prospectivo detallado de todos los pacientes que se someten a procedimientos cardíacos invasivos en Ontario. Recoge información demográfica, de comorbilidad y relacionada con el procedimiento y ha sido validada mediante auditorías de gráficos seleccionados. Además, los datos angiográficos y de EF de CorHealth Ontario se someten a la validación del laboratorio central.12
¿Es la cardiopatía una discapacidad según la ada?
Figuras (3)Mostrar másMostrar menosTablas (2)Tabla 1. Fuentes de información y datos agregados para cada uno de los parámetros utilizados para calcular los años de vida ajustados por discapacidad en España en 2008Tabla 2. Número de años de vida perdidos por muerte prematura y años vividos con discapacidad para cada uno de los estados de salud de la cardiopatía isquémica, por grupos de edad y sexo. España, 2008Mostrar másMostrar menos
ACS, síndrome coronario agudo; YLD, años vividos con discapacidad; YLL, años de vida perdidos por muerte prematura.*El total de cada columna no coincide exactamente con la suma de los valores mostrados porque se han redondeado los valores de cada grupo de edad y sexo.El número de AVAD perdidos aumentó gradualmente con la edad en ambos sexos, aunque el incremento fue más rápido a partir de edades tempranas en los hombres. En el grupo de menores de 65 años, el 43% de los AVAD correspondieron a hombres y el 15% a mujeres. Se observó una disminución de los AVAD a partir de los 80 años en los hombres, mientras que el aumento progresivo se mantuvo en todos los grupos de edad en las mujeres (Figura 2). Las tasas brutas de AVAD aumentaron con el avance de la edad en ambos sexos, excepto en los hombres de 85 años o más. La tasa bruta de AVAD fue mayor en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad, en una proporción de 2,0. La mayor diferencia se observó en el grupo de 50 a 54 años, con una proporción hombre:mujer de 7,3, y la mínima en el grupo de 85 años y más, con una proporción de 1,2.
Invalidez de corta duración por operación a corazón abierto
Ya ha oído hablar de ella un millón de veces. Algunos la llaman «la grande». Otros lo denominan «el hacedor de viudas». Afortunadamente, un infarto no tiene por qué ser el final. De hecho, aproximadamente el 90% de los infartos no son mortales. Sin embargo, hay malas noticias. Por muy frecuentes que sean los infartos, sólo son un tipo de problema cardíaco.
Muchas personas sufren enfermedades del corazón. Algunas personas experimentan una discapacidad en forma de insuficiencia cardíaca u otras enfermedades del corazón. Como resultado, muchos individuos deben manejar condiciones de salud que pueden incluir irregularidades e insuficiencias cardíacas. En casos raros, las personas pueden incluso necesitar trasplantes de corazón. En general, hay muchas razones por las que las personas tienen problemas de corazón.
Los problemas cardíacos pueden repercutir significativamente en la calidad de vida de una persona. Es posible que tenga que tomar medicación regularmente. Es posible que tenga que controlarse a sí mismo. Es posible que tenga que pagar muchas facturas médicas y costes de tratamiento. Puede incluso tener que soportar numerosas visitas al hospital. Algunas personas son completamente incapaces de trabajar y ganarse la vida.
¿Puedo obtener un distintivo azul con insuficiencia cardíaca?
Este capítulo incluye la recomendación de que la evaluación de la discapacidad debida a una cardiopatía congénita se divida en cuatro grupos de edad, en consonancia con el cambio en el momento de la intervención quirúrgica de estos defectos y con las capacidades de desarrollo de estos grupos de edad; los criterios para evaluar el deterioro funcional para cada grupo de edad; la recomendación de que una forma de cardiopatía congénita de gran gravedad cumpla el listado sin necesidad de una evaluación adicional de la limitación funcional; y la recomendación de que todas las personas con cardiopatía congénita a las que se evalúe la discapacidad incluyan en sus solicitudes información sobre las comorbilidades, en concreto, cualquier problema de aprendizaje, deterioro cognitivo, depresión y ansiedad.
Las cardiopatías congénitas son un término general que abarca todos los defectos cardíacos presentes al nacer, incluyendo docenas de defectos que pueden ocurrir por separado o en combinación. La estructura anormal de las cámaras cardíacas, las válvulas o los grandes vasos de los pacientes con cardiopatías congénitas altera el patrón normal de flujo sanguíneo. Además, los individuos con cardiopatías congénitas pueden desarrollar complicaciones cardíacas como arritmias, insuficiencia cardíaca y valvular, incluso tras la corrección quirúrgica de las anomalías estructurales. En la década de 1980, la supervivencia hasta el año de edad de todos los individuos nacidos con defectos cardíacos congénitos era del 81% (Ferencz et al., 1993), pero en 2003 esta cifra había mejorado hasta el 92% (Tennant et al., 2010).
