Cómo funciona el SCS
Zulia Valeyeva.Información adicionalIntereses competitivosLos autores AN y DT declaran que no tienen intereses competitivos. La autora ZV es consultora remunerada de Neuro Resource Group y posee acciones de la empresa, aunque no participó en la recopilación o interpretación de los datos.Contribuciones de los autoresAN fue el investigador principal y supervisó la implementación del protocolo. DT realizó todos los tratamientos, las mediciones y la recogida de datos. ZV sólo colaboró en el desarrollo del protocolo del estudio. Todos los autores han leído y aprobado el artículo de publicación final.Archivos originales de los autores para las imágenesA continuación se muestran los enlaces a los archivos originales de los autores para las imágenes.Archivo original de los autores para la figura 1Archivo original de los autores para la figura 2Archivo original de los autores para la figura 3Archivo original de los autores para la figura 4Archivo original de los autores para la figura 5Archivo original de los autores para la figura 6Archivo original de los autores para la figura 7Archivo original de los autores para la figura 8Derechos y permisos
Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoNigam, A.K., Taylor, D.M. & Valeyeva, Z. La neuroestimulación interactiva no invasiva (InterX ™) reduce el dolor agudo en pacientes después de la cirugía de reemplazo total de rodilla: un ensayo aleatorio y controlado.
Dispositivo de Neuromodulación Tibial Percutánea NURO de Medtronic
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Dr. Petros Kattou. Una nueva opción de tratamiento para el dolor crónico
La neuroestimulación es la modulación intencionada de la actividad del sistema nervioso mediante medios invasivos (por ejemplo, microelectrodos) o no invasivos (por ejemplo, estimulación magnética transcraneal o estimulación eléctrica transcraneal, tES, como tDCS o estimulación transcraneal de corriente alterna, tACS). La neuroestimulación suele referirse a los enfoques electromagnéticos de la neuromodulación.
La tecnología de la neuroestimulación puede mejorar la calidad de vida de las personas con parálisis grave o que sufren pérdidas profundas en varios órganos de los sentidos, así como para la reducción permanente del dolor severo y crónico que, de otro modo, requeriría una terapia constante (las 24 horas del día) con altas dosis de opioides (como el dolor neuropático y las lesiones de la médula espinal). Es la pieza clave de las prótesis neurales para los audífonos, la visión artificial, los miembros artificiales y las interfaces cerebro-máquina. En el caso de la estimulación neural, se utiliza sobre todo una estimulación eléctrica y se adoptan formas de onda de corriente constante bifásica equilibrada o enfoques de inyección de carga acoplada capacitivamente. Como alternativa, se han propuesto la estimulación magnética transcraneal y la estimulación eléctrica transcraneal como métodos no invasivos en los que un campo magnético o corrientes eléctricas aplicadas transcranealmente provocan la neuroestimulación[1][2].
Terapias de estimulación cerebral no invasiva en el dolor de las extremidades
Se suele suponer que el restablecimiento de la locomoción es el objetivo final tras una lesión medular (LME). Sin embargo, la disfunción del tracto urinario inferior (TUL) es universal entre los pacientes con LME y afecta significativamente a su salud y calidad de vida. La micción es un comportamiento neurológicamente complejo que depende de una inervación sensorial y motora intacta. La LME interrumpe tanto la función motora como la sensorial y conduce a marcadas anormalidades en el almacenamiento y vaciado de la orina. Las terapias actuales para la disfunción del LUT después de una LME se centran en la prevención de las complicaciones y en el manejo de los síntomas más que en la restauración de la función. En este estudio, demostramos que la Estimulación Eléctrica Espinal Transcutánea para el Aumento Funcional del LUT (TESSLA), una técnica neuromoduladora no invasiva, puede reactivar los circuitos espinales activos en la función del LUT y normalizar la función de la vejiga y del esfínter uretral en individuos con LME. En concreto, TESSLA redujo la sobreactividad del detrusor (DO), disminuyó la disinergia detrusor-esfínter (DSD), aumentó la capacidad de la vejiga y permitió la micción. TESSLA puede representar un enfoque novedoso para transformar las redes espinales intrínsecas a un estado más funcionalmente fisiológico. Cada una de estas características tiene importantes implicaciones clínicas. La mejora y el restablecimiento de la función del tracto urinario después de una lesión medular pueden beneficiar significativamente a los pacientes al mejorar su calidad de vida y reducir el riesgo de incontinencia, lesión renal e infección del tracto urinario, al tiempo que se reducen los costes sanitarios.
