Tratamiento de primera línea de la neumonía adquirida en la comunidad
La falta de asistencia a las consultas externas cuesta al Servicio Nacional de Salud 1.000 millones de libras al año. Dados los costes y la morbilidad asociados a las citas no atendidas, se trata de un problema que requiere atención urgente. El objetivo fue determinar las tasas de citas ambulatorias no atendidas en los centros hospitalarios de Inglaterra. Además, nos propusimos examinar los predictores de las citas ambulatorias no atendidas en todas las especialidades del Imperial College Healthcare NHS Trust (ICHT). Nuestro objetivo final era entrenar modelos de aprendizaje automático para determinar la eficacia de una posible intervención en la reducción de las citas no atendidas.
Para este estudio se utilizaron datos de pacientes externos de UK Hospital Episode Statistics de 2016 a 2018. Se entrenaron modelos de aprendizaje automático para determinar los predictores de las citas no cumplidas y su importancia relativa. Estos modelos fueron máquinas de impulso de gradiente. En 2017-2018 hubo aproximadamente 85 millones de citas ambulatorias, con una tasa de citas no cumplidas del 5,7%. Dentro de ICHT, hubo casi 1 millón de citas, con una tasa de citas no cumplidas del 11,2%. La hepatología tuvo la tasa más alta de citas incumplidas (17%), y la oncología médica la más baja (6%). Los predictores más importantes de no acudir a las citas fueron la recurrencia (25%) y la frecuencia (13%) de las citas previas no acudidas y la edad en el momento de la cita (10%). Se calculó una sensibilidad de 0,287 en general para las especialidades con al menos 10.000 citas en 2016-2017 (después de la limpieza de datos). Esto sugiere que el 28,7 % de los pacientes que no acuden a su cita se dirigiría con éxito si el 10 % con menos probabilidades de asistir recibiera una intervención. Como resultado, una intervención dirigida al 10% de los más probables inasistentes, en la población completa de pacientes, podría capturar el 28,7% de las citas no cumplidas si tiene éxito. Las limitaciones del estudio incluyen que algunas citas no acudidas pueden haberse perdido en el análisis porque el registro de las citas no acudidas no es obligatorio en Inglaterra. Además, los resultados se basan en un único centro de Inglaterra, por lo que pueden no ser generalizables a otros lugares.
Tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad
La encuesta nacional de pacientes ambulatorios del NHS ha mostrado una mejora en la forma en que los pacientes perciben los aspectos clave de la atención, como el hecho de ser atendidos a tiempo o antes de su cita, la limpieza, el respeto, la dignidad y la comunicación con los médicos. Sin embargo, todavía hay una serie de áreas en las que es necesario mejorar, por ejemplo, los tratamientos deben ser mejor explicados a los pacientes.
La Comisión de Calidad Asistencial (CQC) ha publicado los resultados de la cuarta encuesta nacional de pacientes externos, en la que han participado más de 72.000 personas que acudieron al hospital como pacientes externos en abril o mayo del año pasado.Los resultados de las impresiones generales de los pacientes externos fueron positivos para el Hospital Universitario James Paget, el Hospital Universitario de Norfolk y Norwich, el Hospital Queen Elizabeth King’s Lynn y el Hospital West Suffolk de Bury St Edmunds.Las puntuaciones de satisfacción de los pacientes con su visita fueron de 9,1 sobre 10 en el N&N y de 8,8 en cada uno de los otros tres.
Las puntuaciones de respeto y dignidad fueron de 9,6 en el N&N y el West Suffolk, y de 9,3 en el James Paget y 9,5 en el QEH. El nivel general de atención se calificó con un 8,7 en el N&N y el West Suffolk, un 8,5 en el James Paget y un 8,4 en el QEH.
Tratamiento de segunda línea para la neumonía adquirida en la comunidad
El mercado de la cirugía ambulatoria está dando un mordisco a los servicios más rentables que ofrecen los hospitales: el mercado ambulatorio. ¿Por qué? Porque Medicare y los pagadores comerciales siguen ampliando el número de procedimientos que pueden realizarse en régimen ambulatorio. Pero los hospitales no tienen que aceptar este cambio en la dinámica del mercado. Venga a este campamento práctico de un día para aprender las mejores prácticas para retener a los pacientes externos en su centro en el mercado extremadamente competitivo de hoy. Si usted es un ejecutivo de hospital de la C-Suite, un CNE, un director de quirófano o un proveedor de anestesia, debe asistir a este taller.
Profundizaremos en temas complejos como el papel que pueden desempeñar los directores de quirófano y los directores comerciales de quirófano para convencer a más pacientes de que reciban su atención ambulatoria en el hospital. También saldrá armado con tácticas específicas que puede emplear para aprovechar las nuevas oportunidades que ofrece el aumento de lo que antes se consideraba procedimientos en el hospital, como las articulaciones ortopédicas, las cirugías espinales mínimamente invasivas y las proctectomías. Además, presentaremos las mejores prácticas de gestión de los CSA de éxito que puede utilizar para reforzar sus servicios ambulatorios.
Claritromicina vs doxiciclina neumonía
Athens, TX (9 de octubre de 2019) – El 14 de octubre, UT Health Athens ampliará sus servicios para incluir la terapia de infusión intravenosa para pacientes ambulatorios, lo que permitirá a los pacientes recibir un tratamiento importante cerca de casa. Para aquellos que luchan contra la esclerosis múltiple, la artritis reumatoide, la enfermedad de Crohn y otras afecciones, esta adición ofrece una alternativa más económica para recibir el tratamiento que en régimen de hospitalización.
«Ofreceremos un servicio de terapia de infusión para antibióticos intravenosos y enfermedades crónicas en un entorno agradable y acogedor que está cerca de casa», dijo el director general de UT Health Athens, Scott Campbell. «Nuestras enfermeras y farmacéuticos tienen formación especializada en terapia de infusión intravenosa y se centran en la seguridad y comodidad del paciente».
Algunos de los medicamentos ofrecidos incluyen Remicade, IVIG, Tysabri, Xolair, Orencia, Actemra, Benlysta, Procrit, Neulasta, antibióticos, productos sanguíneos y muchos otros. Para obtener más información sobre la terapia de infusión para pacientes externos, póngase en contacto con UT Health Athens en el 903-676-1000.
UT Health East Texas atiende a miles de pacientes cada año a través de una extensa red regional que incluye 10 hospitales, más de 50 clínicas, la Olympic Plaza Tower, 13 centros de rehabilitación regionales, dos centros de emergencia independientes, servicios regionales de salud a domicilio que cubren 41 condados, una flota de EMS de más de 45 ambulancias y cuatro helicópteros, y una red de atención integral de siete centros de trauma, incluyendo el único centro de trauma de nivel 1 de la región.
