Última experiencia con PiCSO en pacientes con IAMCEST
El umbral de ciclo (Ct) del síndrome respiratorio agudo severo 2 (SARS-CoV-2) se ha sugerido como una medida aproximada de la carga viral inicial. La utilidad del umbral de ciclo, en el momento del ingreso, como predictor de la gravedad de la enfermedad no se ha investigado a fondo.
El Ct del SARS-CoV-2 resultó ser un predictor independiente de la mortalidad de los pacientes. Sin embargo, se necesitan más estudios sobre la mejor manera de utilizar clínicamente esta información, dada la variación de los resultados debida a la calidad de las muestras, la fase de la enfermedad y la limitada capacidad de discriminación de la prueba.
La PCR de transcriptasa inversa en tiempo real (RT-PCR) ha sido una modalidad importante en el diagnóstico de la infección por el SARS-CoV-2. Dado que la PCR amplifica un tramo de ácido nucleico objetivo de forma exponencial, las muestras que comienzan la reacción con material objetivo más abundante, producirán una señal detectable antes que las muestras con menor abundancia de material objetivo. El valor de umbral de ciclo (Ct) derivado de una muestra es esencialmente una medida de la amplificación necesaria para que el gen viral diana cruce un valor umbral y está inversamente relacionado con la carga viral [17]. Kawase et al. han definido el Ct como el número de ciclos cuando la fluorescencia de la muestra supera un conjunto por encima de la fluorescencia de fondo calculada [18]. De hecho, aunque muchos están familiarizados con el término «carga viral» para la cuantificación de ciertos virus, lo más habitual es que este valor no se mida directamente, sino que se interpola a partir de una curva estándar generada con los valores Ct identificados en muestras de concentración conocida. El valor Ct es el inverso de la carga viral y aproximadamente cada 3,3 de aumento en el valor Ct refleja una reducción de 10 veces en el material de partida [19]. La literatura que explora la asociación entre el Ct y la mortalidad por enfermedad es limitada y los hallazgos han sido variados [10, 17, 20, 21]. El objetivo de este estudio es examinar la relación entre el umbral de ciclo del SARS-CoV-2 en el momento del ingreso hospitalario y su relación con la evolución de los pacientes.
Test In Focus – Vigilancia de KPC y NDM PCR
Los datos originales forman parte de las historias clínicas electrónicas del Hospital Zhongnan de la Universidad de Wuhan, Wuhan, China. Por lo tanto, los datos no son accesibles para el público. Cualquier pregunta sobre los datos analizados puede dirigirse al autor correspondiente (Zhong-Wei Chen). Las solicitudes de materiales deben dirigirse a Zhong-Wei Chen (correo electrónico: [email protected]) y Li-Shan Yang (correo electrónico: [email protected]).
2. Chen N, Zhou M, Dong X, et al. Características epidemiológicas y clínicas de 99 casos de neumonía por nuevos coronavirus de 2019 en Wuhan, China: un estudio descriptivo. Lancet. 2020;395(10223):507–513. doi:10.1016/S0140-6736(20)30211-7
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Paciente Covid positivo, informe negativo: ¿Por qué fallan los RT-PCR?
El Informe de Atención al Paciente (PCR) es la principal fuente de recogida de datos del paciente en el ámbito prehospitalario, desde la recepción de la llamada por parte del profesional prehospitalario hasta la entrega del paciente en el servicio de urgencias/destino. En el caso de que un servicio de ambulancias no utilice el PCR del Consejo de Atención de Emergencias Prehospitalarias (PHECC), el estándar de información del PHECC contiene el conjunto de datos sobre el que se diseña cualquier PCR alternativo.
El PCR recoge los datos demográficos del paciente, los datos clínicos detallados de la evaluación del paciente, las intervenciones médicas, los medicamentos administrados, los datos del traspaso de destino, los datos del profesional y los datos administrativos.
Una copia de la RCP se incluye en la entrega en el servicio de urgencias/centro de destino y se almacena con el registro/carta del hospital. La copia restante se devuelve a la organización proveedora de la GPC autorizada para su almacenamiento.
La impresión clínica, el mecanismo de la lesión y la terminología de la localización del incidente se ajustan a la Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados, Décima Revisión, Modificación Australiana (CIE-10-AM).
Convencer al paciente reacio a someterse a la prueba RT PCR
El SRAS es una enfermedad respiratoria que puede comenzar con fiebre y tos. En algunas personas puede derivar en una neumonía. El SRAS parece contagiarse por contacto estrecho de persona a persona. Esto puede ocurrir cuando una persona enferma de SRAS tose o estornuda sobre sí misma, otras personas o superficies cercanas. Las gotas de la tos o el estornudo pueden recorrer una corta distancia en el aire y caer en la boca, la nariz o los ojos de las personas que están cerca. El virus también puede propagarse cuando una persona toca una superficie u objeto con gotitas infecciosas y luego se toca la boca, la nariz o los ojos. También es posible que el SRAS se propague por el aire o por otras vías que aún desconocemos..
Es posible que se le pida a usted (o a su hijo) que se someta a la prueba del SRAS cuando no se hayan notificado casos de SRAS en el mundo o cuando y si el SRAS vuelve a aparecer. Es importante realizar la prueba del SRAS cuando no hay casos declarados de SRAS para que los esfuerzos de salud pública puedan identificar rápidamente un caso y limitar su propagación. Los resultados de esta prueba, junto con otra información, también pueden ayudar a su médico (el de su hijo) a atenderle mejor. Es posible que le pidan a usted (o a su hijo) que se someta a la prueba del virus del SRAS porque:
