Esquemas de la patología del pólipo endometrial
La mayoría de los pólipos colorrectales no presentan síntomas, pero los posibles síntomas pueden ser: Pólipos endometriales Los pólipos pueden crecer en el revestimiento del útero (endometrio). Son relativamente raros en las mujeres jóvenes, y más comunes en las mujeres mayores. La incidencia vuelve a disminuir después de la menopausia. Los pólipos pueden ser sintomáticos de los fibromas, que son crecimientos no malignos en las paredes musculares del útero.
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Curetaje
La adenomiosis es una enfermedad benigna del útero en la que los tejidos que normalmente se limitan al endometrio (revestimiento interno del útero) se encuentran dentro del miometrio (la capa muscular del útero). La adenomiosis afecta con mayor frecuencia a mujeres de entre 40 y 50 años y se asocia a un historial de partos. Aproximadamente el 80% de las mujeres con este trastorno han dado a luz.
La adenomiosis también se asocia a otros trastornos uterinos. Más del 80 por ciento de las mujeres con adenomiosis tienen otra afección anormal en el útero; el 50 por ciento de las pacientes tienen fibromas asociados (tumores benignos del músculo liso del útero), aproximadamente el 11 por ciento tienen endometriosis (tejido endometrial fuera del útero, más comúnmente en los ovarios), y el siete por ciento tienen pólipos endometriales (excrecencias benignas del tejido endometrial). Los síntomas de estas enfermedades asociadas suelen dificultar el diagnóstico de la adenomiosis.
Un útero típico con adenomiosis está hinchado y agrandado. Los síntomas de la adenomiosis incluyen hemorragias uterinas anormales y dolor pélvico. Aproximadamente el 60 por ciento de las mujeres con adenomiosis experimentan hemorragias uterinas anormales y el 25 por ciento, dismenorrea (dolor pélvico durante la menstruación).
Pólipos uterinos deutsch
Un pólipo endometrial o pólipo uterino es una masa en el revestimiento interno del útero.[1] Pueden tener una base plana grande (sésiles) o estar unidos al útero por un pedículo alargado (pedunculados).[1][2] Los pólipos pedunculados son más frecuentes que los sésiles. [3] Su tamaño oscila entre unos pocos milímetros y varios centímetros. 2] Si son pedunculados, pueden sobresalir a través del cuello uterino hacia la vagina. 1][4] Pueden existir pequeños vasos sanguíneos, especialmente en los pólipos grandes. 1]
Cuando se presentan, los síntomas incluyen sangrado menstrual irregular, sangrado entre períodos menstruales, sangrado menstrual excesivamente abundante (menorragia) y sangrado vaginal después de la menopausia. [El sangrado de los vasos sanguíneos del pólipo contribuye a un aumento de la pérdida de sangre durante la menstruación y al «manchado» de sangre entre los períodos menstruales, o después de la menopausia[6]. Si el pólipo sobresale a través del cuello uterino hacia la vagina, puede producirse dolor (dismenorrea)[4].
No se conoce la causa definitiva de los pólipos endometriales, pero parece que se ven afectados por los niveles hormonales y crecen en respuesta al estrógeno circulante[2]. Los factores de riesgo incluyen la obesidad, la presión arterial alta y los antecedentes de pólipos cervicales[2]. Tomar tamoxifeno o terapia de reemplazo hormonal también puede aumentar el riesgo de pólipos uterinos[2][7] El uso de un sistema intrauterino que contenga levonorgestrel en mujeres que toman tamoxifeno puede reducir la incidencia de pólipos[8].
Síntoma de pólipo uterino
Sesgo de publicación y análisis de sensibilidadComo se indica en la Fig. 5, el funnel plot era visualmente simétrico. A continuación, se utilizó el gráfico de Harbord para comprobar la simetría del funnel plot. El funnel plot se consideró simétrico porque la línea de regresión tenía una pendiente positiva a través del origen de las coordenadas (P = 0,973). Por lo tanto, no existía un sesgo de publicación evidente en el presente metanálisis. Se realizó un análisis de sensibilidad para evaluar si el efecto de algún estudio pequeño influía en el tamaño del efecto combinado. No se observaron cambios significativos en el análisis de sensibilidad «leave-one-out» (Fig. 6). Por lo tanto, el resultado del presente meta-análisis puede considerarse estable.Fig. 5
a Funnel plot, utilizando los datos de los 10 estudios que evalúan la asociación entre endometriosis y PE, con el logRR de cada estudio en el eje X y el error estándar del logRR en el eje Y. b Harbord plot que comprueba la simetría del funnel plotImagen completa
Pei-Shu Liu.Información adicionalIntereses contrapuestosLos autores declaran que no tienen intereses contrapuestos.Contribución de los autoresQ-MZ realizó la selección de artículos, la extracción de datos y la evaluación de la calidad de los artículos y redactó el manuscrito. H-LM realizó la revisión de los artículos. Y-JZ realizó la selección de artículos, la extracción de datos y la evaluación de la calidad de los artículos. JZ aportó una discusión útil y un análisis crítico de los datos. XW realizó un análisis crítico de los datos. P-SL supervisó el proyecto en general y editó el manuscrito.Qiao-Mei Zheng y Hong-luan Mao contribuyeron a partes iguales a este trabajo.Archivos adicionales
