Instrumentos quirúrgicos
Casi dos tercios de todas las hospitalizaciones implican algún tipo de procedimiento.1 Muchos de los procedimientos que tienen lugar en el entorno hospitalario, como las transfusiones de sangre y las vacunas, se realizan fuera del quirófano. Otros procedimientos, como el reemplazo de cadera y la fusión espinal, son de naturaleza quirúrgica y se realizan en el quirófano. En 2011, casi el 29% de las estancias hospitalarias incluían procedimientos en el quirófano y el 48% de los costes hospitalarios correspondían a estancias que incluían procedimientos en el quirófano.2 La media de los costes hospitalarios de las estancias con procedimientos en el quirófano era más del doble de la media de los costes de las estancias sin procedimientos en el quirófano.3
Este resumen estadístico del Proyecto de Costes y Utilización de la Sanidad (HCUP) presenta datos sobre los procedimientos de quirófano que se realizaron con mayor frecuencia en los hospitales estadounidenses en 2012 entre todas las estancias no maternas y no neonatales. Sólo se incluyen datos sobre los procedimientos de quirófano asociados a una estancia hospitalaria. Se proporcionan los procedimientos de quirófano con el mayor cambio en la ocurrencia (ya sea aumentando o disminuyendo) de 2003 a 2012. Por último, se presentan los procedimientos quirúrgicos que se realizaron con mayor frecuencia y que sufrieron el mayor cambio en la ocurrencia por grupo de edad del paciente, sexo del paciente y pagador principal esperado.
Sala de operaciones
En este capítulo se describe la organización del quirófano utilizado para la artroplastia de hombro. La organización del quirófano de artroplastia se centra en la posición correcta del equipo, el personal y las luces. Además, todo el instrumental quirúrgico necesario debe estar disponible.
Es preferible disponer de un quirófano grande para realizar una artroplastia de hombro. Los quirófanos más grandes permiten almacenar un juego completo de implantes en la sala en una unidad de estantería móvil para minimizar el tráfico de entrada y salida del quirófano. Nuestro quirófano tiene dos puertas: una puerta principal desde el vestíbulo por la que se transporta al paciente y una segunda puerta que va a la zona subestéril. Después de colocar al paciente en la mesa de operaciones, la puerta principal se cierra para minimizar aún más el tráfico. Se utiliza una caja de visualización para mostrar las radiografías y los estudios de imagen secundarios durante el procedimiento, de modo que puedan consultarse rápidamente si es necesario (Fig. 3-1).
En la Figura 3-2 se muestra una visión general de la disposición del quirófano. La mesa de operaciones está situada directamente bajo las luces de operación y no está inclinada dentro de la sala. El equipo de anestesia está situado en la cabecera de la mesa de operaciones. La unidad de electrocauterio y la fuente de energía (sierra/taladro/rascador) se colocan en un carro móvil a los pies de la mesa de operaciones. Un soporte Mayo se coloca sobre las extremidades inferiores del paciente y entra por el lado no operatorio. En el lado no operatorio se colocan dos mesas traseras de equipo. El cable para la pieza de mano del electrocauterio y el tubo para la aspiración se pasan por el pie de la mesa de operaciones. Las estanterías móviles que contienen un juego completo de implantes se colocan contra una pared del quirófano.
Cómo preparar un campo quirúrgico
¿Qué puedo esperar en el quirófano? La disposición física varía de un centro a otro, pero una vez que llegue al quirófano notará que hay mucha actividad en la zona. También observará que todo el mundo va vestido de la misma manera. No se alarme. Cuando llegue el momento de la intervención quirúrgica, le llevarán a pie o en camilla al quirófano. Notará luces brillantes, instrumentos, equipos y un ambiente tan limpio que lo llamamos «estéril». Observará que los miembros del equipo de quirófano se ponen mascarillas en la cara, al entrar en el quirófano para ayudar a mantener la sala libre de gérmenes.
No. La enfermera le ayudará a pasar a la mesa de operaciones, que le parecerá dura y a veces fría. Como la mesa de operaciones es estrecha, se le colocará una correa de seguridad en la parte inferior del abdomen, los muslos o las piernas. Sus brazos serán colocados y asegurados en tablas acolchadas para evitar que se caigan de la mesa.
Procedimientos médicos
Rellene el formulario que aparece al final del blogpost para recibir un mes de acceso gratuito a la Academia.Cuando un procedimiento quirúrgico es esencial, los cuidados del paciente serán iniciados por el personal de quirófano (OR) o el equipo quirúrgico. La responsabilidad del personal de quirófano es proporcionar cuidados y asistencia al paciente mientras dure el procedimiento. El personal del quirófano comparte la responsabilidad del bienestar y la comodidad del paciente. Cada uno de los miembros del equipo quirúrgico tiene un papel único en el quirófano. La privacidad y la seguridad de todos los pacientes es la máxima prioridad para todos.
El quirófano es una sala grande y estéril donde los cirujanos operan a los pacientes. Está equipado con mesas quirúrgicas, monitores y otros equipos necesarios para la cirugía. Hay muchos tipos de quirófanos en función del tipo de cirugía. Salas para disciplinas como la cirugía general o la ginecología Salas híbridas en las que se puede combinar la cirugía con la imagen y quirófanos equipados con un robot para procedimientos asistidos por robots. La sala suele ser fresca y silenciosa, y el aire es estéril y limpio.
