Espectro cardíaco vs mascota
Prueba de esfuerzoLa prueba de esfuerzo se ha utilizado durante más de 60 años con fines diagnósticos en pacientes sintomáticos [incluidos los pacientes con dolor torácico agudo sin isquemia por electrocardiograma (ECG) y marcadores séricos] y para el pronóstico y la estratificación del riesgo en pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC) conocida, como antecedentes de infarto de miocardio o EAC documentada por angiografía coronaria o angiografía por tomografía computarizada y en aquellos con alto riesgo de presencia de EAC, como pacientes con diabetes mellitus, enfermedad vascular periférica o cerebral. Modalidades de ejercicio
Pruebas de ejercicioLas recomendaciones detalladas para la realización de pruebas de ejercicio, incluyendo (1) el entorno de la prueba, (2) el equipo [cinta de correr, bicicleta, monitorización del ECG, monitorización de la presión arterial (PA)], (3) la preparación y los protocolos de emergencia, (4) la preparación del paciente (incluyendo el consentimiento informado), (5) la realización de la prueba y (6) la cualificación del personal, se describen detalladamente en las Recomendaciones para los laboratorios de ejercicio clínico de 2009: una declaración científica de la Asociación Americana del Corazón (AHA).1
Imágenes de perfusión miocárdica Spect ct
Subha V Raman.Información adicionalIntereses en competenciaSVR, ELF y OPS han solicitado una patente sobre la cinta de correr compatible con la RMN y tienen intereses en EXCMR, Ltd., una empresa que comercializa este dispositivo.SVR y OPS reciben apoyo para la investigación de Siemens Medical Solutions, Inc.Contribuciones de los autoresSVR y OPS concibieron el estudio, participaron en su diseño y coordinación, y redactaron el manuscrito. JAD, BM, MJ y ELF realizaron los experimentos. MJ, ELF y OPS diseñaron y construyeron el sistema de esfuerzo en cinta rodante parcialmente modificado utilizado en este trabajo. JAD, MJ y SVR analizaron los datos. MLP participó en el diseño del estudio y el análisis estadístico. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Material suplementario electrónico
12968_2010_972_MOESM1_ESM.PPArchivo adicional 1: SPECT de estrés, RMC y angiografía. Se muestran las imágenes de cine correspondientes a las imágenes fijas de la figura 4. (PPT 12 MB)Archivos originales presentados por los autores para las imágenesA continuación se muestran los enlaces a los archivos originales presentados por los autores para las imágenes.Archivo original de los autores para la figura 1Archivo original de los autores para la figura 2Archivo original de los autores para la figura 3Archivo original de los autores para la figura 4Archivo original de los autores para la figura 5Archivo original de los autores para la figura 6Derechos y permisos
Principio de Spect
La prueba SPECT utiliza un material radiactivo que se introduce en el músculo cardíaco vivo. El trazador emite señales que son captadas por una cámara especial. Estas señales se introducen en un ordenador, que las convierte en imágenes en movimiento que un médico o técnico puede analizar.
La tecnología SPECT se utiliza a menudo con una prueba de esfuerzo, que consiste en hacer que el paciente camine en una cinta de correr o pedalee en una bicicleta estática. (Si el paciente no tiene fuerzas para caminar o pedalear, se puede estimular el corazón farmacológicamente con una medicación especial).
El Dr. Diego puede obtener una SPECT cardíaca del corazón en reposo, y de nuevo cuando el corazón está trabajando duro durante la prueba de esfuerzo. La ventaja de la SPECT es que puede mostrar el flujo sanguíneo, la contracción muscular y otras acciones del corazón en funcionamiento. Por lo tanto, el médico puede ver anomalías en el flujo sanguíneo o puntos débiles en los que el corazón se esfuerza por bombear suficiente sangre.
En la exploración SPECT, las zonas oscuras del corazón indicarán las áreas en las que el flujo sanguíneo está deteriorado; las zonas más claras muestran dónde hay una buena circulación. Si la prueba muestra un buen flujo sanguíneo (llamado perfusión) en reposo, pero no durante el ejercicio, puede indicar una obstrucción en una o más arterias coronarias. A los pacientes que acuden a la clínica para someterse a una SPECT se les pide que lleven ropa holgada (para hacer ejercicio en la cinta de correr o en la bicicleta) y que tomen su medicación habitual. También se aconseja a los pacientes que digan al médico qué medicamentos están tomando, ya que algunos pueden interferir con la prueba.
Perfusión del espectro nuclear
El estudio de perfusión miocárdica SPECT (Tomografía Computarizada por Emisión de Fotón Único), también denominado prueba de esfuerzo cardíaco en reposo, se utiliza para evaluar el riego sanguíneo del corazón. Se obtienen dos series de imágenes que muestran el flujo sanguíneo: la primera tras un periodo de reposo y la segunda tras un periodo de estrés, que consiste en hacer ejercicio en una cinta rodante.
El técnico inyecta una radiosonda en una vena. Una radiosonda es un compuesto formado por un isótopo radiactivo y un agente farmacéutico. En la radiosonda utilizada para la SPECT de perfusión miocárdica, la parte farmacéutica mantiene el trazador en la sangre hasta que es filtrado por los riñones. El isótopo radiactivo libera energía y una cámara especial crea una imagen a partir de ella.
La SPECT de perfusión miocárdica se utiliza para evaluar el daño que podría haber causado un infarto de miocardio (ataque al corazón) y para valorar la presencia y el alcance de la isquemia miocárdica (reducción del flujo sanguíneo debido a una obstrucción en los vasos).
El Centro de Imágenes de la Fundación S. Mark Taper proporciona una gama completa de imágenes avanzadas, tanto de radiología como de cardiología, así como tratamientos de radiología intervencionista y de tumores intervencionistas (oncología) a la zona de Los Ángeles, incluyendo Beverly Hills, Encino, Mid-Cities, Sherman Oaks, Silver Lake, Studio City, Toluca Lake y West Hollywood.
